今天一位女顾客来买减肥药。 我带她去看左旋肉碱，问有用吗？ 我说只有配合运动才有效果。
她再不明白了，就问奥利司他怎么样？ 老实说，奥利司他确实有效。 最后，经过一番沟通，她购买了奥利司他。
但在我看来，她并不是很胖，只是有点小肚子而已。 如今，很多女性其实并不是很胖，但她们仍然有一个长期目标：减肥。
说到减肥，市面上有无数的产品声称可以帮助减肥，但它们真的有效吗？ 下面简单说一下。
第一个是奥利司他。 第一次接触这个药的时候，听药店朋友说非常有效，一两天就可以看到效果。 后来查了一些资料，才明白了真相。
这是什么药？ 奥利司他是我国唯一批准上市的减肥药，属于非处方药，在大多数药店都可以买到。
功效：适合肥胖、超重人群。 具有长期体重控制（减肥、维持体重和防止反弹）的功效，并能减少与肥胖相关的危险因素和疾病的发生。
奥利司他是一种长效、强效的特异性胃肠脂肪酶抑制剂。 通俗地说，它可以使胃肠道中的脂肪酶失活，阻碍脂肪吸收，从而减少热量摄入，控制体重。
如何服用此药？ 推荐剂量是随餐或餐后一小时内服用一粒药片。 如果错过一餐或食物不含脂肪，则可以省略一剂，每天最多 3 次。 长期使用治疗效果可以持续。
听到这里，你可能会觉得这个药不错，可以减肥，降低肥胖风险，而且不吃肉的时候可以少吃几餐，比较贴心。
问题是，作为市面上的非处方减肥药，每个人都可以服用吗？
首先我们来看看禁止人群： 18岁以下儿童禁止； 孕妇及哺乳期妇女禁用； 体重未超重者禁止。 还有其他病态禁忌，这里没有列出。
儿童、孕妇等禁用可以理解，但还有重要的一点：体重未超重者禁用。
说到这里，我们再来看看肥胖的参考价值：BMI，国际上常用的衡量人类肥胖与健康的重要标准。
BMI计算公式=体重/身高平方（国际单位kg/㎡），以下是肥胖的参考标准。
除了禁忌之外，奥利司他还与罕见的皮疹、水肿和严重肝炎有关，这可能导致肝移植或立即死亡。
你说有禁忌症和不良反应。 毕竟这种概率很少，否则这种药就不会是非处方药了。 但我决心减肥，还是想尝试一下。 别担心，读完下面的陈述后再思考还为时不晚。
最无奈的是禁忌，最可怕的是不良反应，最尴尬的是：行走漏油机。
是的，奥利司他会抑制脂肪吸收，未被吸收的脂肪会沿着肠道，一直到肛门，最后被排出体外。
来看看吃过的人怎么说。
“如果只是大便时流出来还好，但悲剧的是这种漏油随时都可能流出来。”
“服用奥利司他后，我根本不敢放屁，因为我不知道放出来的气体是屁还是油。”
“使用奥利司他后，我意识到脱裤子放屁真的没有必要。”
“这种漏油的感觉不是慢慢渗出来的，而是像火山喷发一样喷出来的……”
说到这里，我们自己想象一下当时的场景吧。 我想如果你买了奥利司他，为什么不买配套的成人尿布或湿巾呢？
另外奥利司他能减掉大肚腩吗，由于奥利司他会抑制脂肪吸收，如果你因为吃大量碳水化合物而体重增加，奥利司他就没用了。
除了奥利司他奥利司他能减掉大肚腩吗，还有很多减肥产品。 比较容易买到的有减肥茶、代餐粉、左旋肉碱等，这些减肥产品怎么样呢？
减肥茶主要含有润肠通便的成分，如决明子、番泻叶、荷叶、大黄、芦荟等，基本上具有润肠通便的作用。 就算能减肥，恐怕也只是浪费体重而已。
先不说代餐粉和酵素能不能吃饱，但营养均衡还不够。 只吃一种东西就能补充身体所需的营养吗？ 需要多少添加剂？
左旋肉碱是脂肪代谢过程中必需的辅酶，简直就是搬运工。 如果不结合运动，就不会增加脂肪的消耗，也不会减肥。
除了这些之外，还有一些药物含有其他成分，如西布曲明、甲状腺激素、安非他明等，但它们的危险性较大，可能会引起内分泌失调、激素失调，甚至精神障碍。
如果一种减肥药安全有效，那岂不是要疯了？ 再贵，那些明星也买不起，还有人去健身房受罪？
有人说，想要减肥，首先要做的不是吃减肥药或节食，而是要强健大脑。 只有了解了哪些方法可以健康减肥后，你才能采取行动。
其实，最好的减肥方法就是管住嘴迈开腿，这是说起来最容易做起来最难的。
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作者简介：左佐，执业药师、健康管理师。 从事医药行业N年。 主要研究执业药师考试和合理用药。
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