有这样一群孩子，他们如星星般在遥远的夜空孤独闪烁。因为疾病，他们缺乏基本的生存技能与社交技能，甚至会因怪异的举止受到排斥和歧视。4月2日是世界自闭症日，北京中医药大学第三附属医院儿科主任，主任医师崔霞做客新华网《新华医声》，一起走近“星星的孩子”。
新华网：请问崔主任，我们如何诊断对方是否患有自闭症？诊断标准是什么？
崔霞：自闭症也叫孤独症，是一种较为严重的发育障碍性疾病。它的临床特征主要表现为社交和沟通障碍，仪式化刻板行为。自闭症对于一个人的生活，家庭乃至社会影响是非常大的，因此建议早认识早干预。我们有一个“五不原则”判断孩子是否患有自闭症：
1.不应：我们叫孩子的名字他没反应；
2.不看：正常我们对话会看着对方的表情和眼睛，但他们社交不看人，尤其是面对面的眼睛对视；
3.不指：缺乏恰当的肢体动作，无法对感兴趣的东西提出请求；
4.不说：语言出现延迟，尤其是对话型的语言能力差，部分孩子可以发出很多声音，但是不会对话；
5.不当，不恰当的物品使用和行为，家长往往会觉得孩子有点“怪”；言语的不当，表现为正常语言出现后言语的倒退，难以听懂、重复、无意义的语言。
新华网：早期干预是否有最佳干预期？
崔霞：我们过去诊断的自闭症儿童年龄平均都在3岁左右到4岁，实际上这个年龄干预相对比较晚。两岁是一个容易被忽视的年龄，为什么这么说？因为这个时期的孩子吃喝各方面都挺正常，户外社交又少，尽管说话晚一些，但比较好带，家长就会比较容易忽视这个问题。两岁之后户外活动逐渐增多，就会有家长发现自己的孩子跟别人的不太一样。
新华网：一些研究表明，男孩被诊断患有“自闭症”的概率高于女孩。崔主任能不能帮我们科普一下造成这种差异的因素是什么？
崔霞：实际上抽动症、多动症等神经发育障碍疾病，也是男孩高于女孩。但也有文献报道说女孩其实没有我们想象的比例低，而是相对男孩来说一些女孩的功能比较高，她能正常学习，有一些简单的社交能力，因此这部分女孩就容易被忽视。还有一方面是，比如一个女孩是自闭症患者，她在班里表现不合群，不爱说话，不跟人主动交流，这种表现容易被误认为是性格孤僻，或者害羞，这也是导致女孩概率低的原因。
新华网：请问崔主任重度自闭症和轻度自闭症有什么区别？
崔霞：自闭症可以分为三个程度。
程度一，这个孩子也能跟小朋友玩，尽管社交方式不恰当，但他智力语言是没问题能够正常入学，这种是轻症。也许他对我们一些复杂的行为不理解，但他也知道，见人要点个头打招呼，虽然他无法表达过于复杂的社交行为，但有简单的社交能力。
程度二，社交能力非常弱，但在我们的帮助和支持下，他能得到一些改善。
程度三，既有智力障碍，语言能力也不行，这样的孩子是重度。这种程度的孩子就需要很多的人去照顾他，帮助他。
新华网：在治疗过程中家长该如何做？
崔霞：实际上我们对自闭症目前的一个理念就是要专业的进行康复治疗。训练他的语言、社交能力，改善兴趣行为。
另外，我们建议以机构为主，家庭进行配合。家长在康复治疗过程中一定要一起互动，我们经常说生活即是训练，训练即是生活。比如从早晨起床，就可以训练他穿衣，要求他对衣服进行喜好描述，在整个日常生活中都要进行干预和训练。
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