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1.1、早发性冠心病在家族性高胆固醇血症较为常见。平均发病年龄为男性45岁、女性55岁。年龄最小的患儿于18个月即发生心肌梗死。其他部位的动脉亦可发生粥样硬化。如颈动脉发生粥样硬化可引起颈动脉狭窄,体检时在颈动脉部位可听到血管杂音。
1.2、明显的高甘油三酯血症可引起急性胰腺炎。
轻度高血脂通常没有任何不舒服的感觉,但没有症状不等于血脂不高,定期检查血脂至关重要。
一般高血脂的症状多表现为:头晕、神疲乏力、失眠健忘、肢体麻木、胸闷、心悸等,还会与其他疾病的临床症状相混淆,有的患者血脂高但无症状,常常是在体检化验血液时发现高脂血症。另外,高脂血症常常伴随着体重超重与肥胖。
高血脂较重时会出现头晕目眩、头痛、胸闷、气短、心慌、胸痛、乏力、口角歪斜、不能说话、肢体麻木等症状,最终会导致冠心病、脑中风等严重疾病,并出现相应表现。
3.1、药物治疗
以降低血清总胆固醇和LDL胆固醇为主的有他汀类和树脂类。以降低血清三酰甘油为主的药物有贝特类和烟酸类。
3.2、非药物治疗
部分血脂异常的患者通过调整饮食和改善生活方式均可以达到比较理想的血脂调节效果,有极少数患者血脂水平非常高,多见于有基因遗传异常的患者,可以通过血浆净化治疗、外科治疗。基因治疗在未来有可能攻克顽固性遗传性的血脂异常。
控制饮食是基本,高脂血症体现在血浆中的脂质高于正常水平,能够引起血浆中脂质物质较高的重要原因之一就是饮食中摄入了太多的油脂。所以动物油和高胆固醇食物就要明令禁止了,平时大鱼大肉的饮食习惯也要得以控制,肉类要适当吃,而且口重的人要少吃盐,盐是促进三高的物质。
每天主食应控制在200克左右,大米白面配合粗粮一起吃,粗粮中富含无机盐和膳食纤维,能够帮助身体控制血脂和血糖,还能够促进肠胃蠕动,帮助排便。要多吃富含微量元素的食物,例如紫菜、海带、鱼等,能够促进体内的钠钾平衡,降低血管的紧张度。
饮食中添加具有降血脂的食物:大蒜、生姜、茄子、山楂、柿子、黑木耳、牛奶等。偏食挑食:偏食挑食往往造成营养素摄入不全面。如果绿叶蔬菜吃得少,常会发生维生素C缺乏,而维生素C可以降低胆固醇,减轻或防止动脉硬化。如果豆制品吃得少,就不能增加胆固醇在粪便中的排泄。还有人不吃大蒜、洋葱,嫌它们有特殊臭味,其实大蒜、洋葱具有良好的降血脂作用。
忌吃或少吃胆固醇高的食物:蛋黄、猪脑、猪肝、皮蛋、鳗鱼、蟹黄、猪腰子、鱼籽、奶油、鱼肝油等含胆固醇高的食物。
忌食太多甜食:过食太多碳水化合物如:蔗糖、果糖,可是血清胆固醇和甘油三脂增高。
忌偏食:提倡混合饮食,以广泛吸收维生素及微量元素。如:青菜及肉类中的维生素C、B6、B12、泛酸锌;豆类、谷类及坚果中铬、锰;海带中的碘,大蒜及洋葱均有很好的降血脂、预防动脉硬化的作用。
忌多食牛肉:过食牛肉可增加血清胆固醇的含量。
忌多饮咖啡:过多引用咖啡会使血清胆固醇增高。
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