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直肠癌便血:对于早期直肠癌,无痛微创保肛术进行大便出血治疗,在祛除癌变组织的同时完全可保留肛门的原有功能,避免了人造粪兜,极大了减轻了患者的痛苦。
溃疡性结肠炎便血:免疫修复疗法以中西医结合为特色,首先提高患者自身免疫力,抑制病情发展,恢复正常排便,然后配合美国大肠水疗以及中药灌肠法,让药物与炎症面直接接触,消除溃疡面,重新建立正常的肠道环境。
血液病治疗:血液病导致的大便出血,治疗首先考虑到止血,但止血并不是盲目地一概使用全身止血药,临床上要根据出血原因、部位、出血量及速度,采取不同的止血措施。
感染性肠病治疗:慢性感染性肠病导致的粘液血便、脓血便,就要针对肠病综合治疗,不能简单止血了事,否则只治标不治本,炎症不消除,症状不会缓解。
肛肠外科:便后有鲜红色血,或排鲜红色血便,一般不伴剧烈腹痛的病人,应挂肛肠外科,如痔疮。
普通外科:鲜血便,伴剧烈腹痛甚至休克的病人,应挂普通外科。
肠道门诊:急性起病,排脓血样便的病人,应挂肠道门诊。
消化内科:排黑便、暗红色血便,或有慢性结肠炎史,经常排鲜红色血便的病人,应挂消化内科。
血液科:便血伴有全身出血倾向者,应挂血液科进一步检查。
肾内科:原有肾炎史,又出现血便者,应挂肾内科。
便血后的早期、血红蛋白、红细胞计数等可无明显变化,但当补充等渗液体、扩充血容量后,红细胞计数、血红蛋白及血细胞比容的测定有助于失血量的判断。血尿素氮升高的程度也有利于出血量多少的判断(称肠源性尿素氮升高)。
红细胞计数、血红蛋白及血细胞比容不再进行性降低,或血尿素氮降至正常,均提示出血已经停止。
气钡双重造影行十二指肠、空回肠检查或行全结肠检查,对肠道结核、克罗恩病、血吸虫病、溃疡性结肠炎、肠扭转、肠套叠、息肉或癌肿等疾病的诊断有较大帮助。
腹部B型超声波或CT、MRI检查 对中、晚期结肠癌均有辅助诊断价值。如发现腹腔内或腹膜后淋巴结肿大,则对肠结核、淋巴瘤等疾病的诊断有参考价值。
选择性血管造影检查。便血时,行选择性肠系膜上、下动脉插管造影检查,可明确出血的部位,也有利于血管畸形等疾病的诊断,因此,对不明原因的便血患者,为明确出血部位或病因,行选择性血管造影是必不可少的检查。
1、痔疮引起大便出血:内痔或者混合痔在早期的时候都可能引起便血,且一般这时候不会出现疼痛,症状容易被患者所忽视。
2、肛裂引发的便血:肛门因为排便过猛或是粪便干结导致裂开,排便时裂口出血,血液呈现鲜红色,裂口受到刺激会有瘙痒和疼痛感。
3、肠炎引起的便血:直肠炎、结肠炎黏膜表面出现炎症,导致破损出血,随粪便排出,血液呈暗红色,出血量可特别大。
4、肠息肉导致便血:一般表现为无痛便血,多在排便时发生,排便结束即停止,血液一般不与粪便混合。
5、肠恶变性便血:一般会伴有脓液和黏液,与血液及粪便混合,血色较暗。
1、大便出血患者需要忌烟酒、剌激之物。烟酒或剌激性食品可加重肠粘膜充血水肿,使便血症状加重,故便血的患者治疗期间应忌烟酒,宜食清淡易消化食品。
2、起居调养。大便出血的患者应注意休息,避免剧烈活动。便血量大者要卧床休息,吃流食或少渣饮食,必要时应禁食,以减少对消化道的刺激。
3、忌用活血药。大便出血患者在治疗过程中应避免使用活血化瘀药,以免造成出血不止的现象。另外,一些高血压、动脉硬化、栓塞的病人常年服用活血化瘀药,当出现便血时应暂缓使用活血及抗凝药,否则大便出血的治疗效果不佳。
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