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1、如何治疗痈疽
体质好的人,该病完全可以自愈,使用药物治疗可以促进自愈。比如在高热、疼痛的时候用新鲜的蒲公英、菊花、败酱草捣烂外敷;可以加快疾病康复,但是痈如果生长在体内,就比较危险了,轻则器官腐烂,重则脓毒入血扰心,所以痈疽治疗必须及时、妥当。比起西医的手术,中医治疗似乎更佳恰当有效。中医是治疗皮肤病最佳的方法。
2、痈疽临床表现
因发病部位不同而分为内痈、外痈两类。
内痈疽生于脏腑(如胃脘痈、心痈、小肠痈等),虽同属痈证,但在辨证论治上与外痈多有不同。
外痈疽系指发于体表的痈疽。初起无头,局部红肿热痛,界限分明,易肿、易脓、易溃、易敛。重者可有身热、口渴、脉数等。
3、痈疽辨证施治
本病证治法以清热解毒,活血化瘀为主。
初起内服仙方活命饮,外用如意金黄散;成脓期则内服透脓散,外治切开引流,继用二宝丹提脓去腐;若成漏者,可用药线引流;脓尽则用生肌散。
疮面深而恶者为疽。是气血为毒邪所阻滞,发于肌肉筋骨间的疮肿。现分为有头疽和无头疽两类。
有头疽系发于体表、软组织之间的阳性疮疡。因其初起患部即有单个或多个白色粟米样的疮头而得名。临证有虚实之分。实证治宜清热疏风,解毒活血。可内服仙方活命饮,外用金黄膏贴敷;虚证又有阴虚和气血两虚之不同,前者内服竹叶黄芪汤;后者内服托里消毒散;外治法同实证。
无头疽为发于筋骨之间或肌肉深部的阴性疮疡。包括附骨疽、流痰、肩疽等。多因毒邪深陷,寒凝气滞而成。证见患部漫肿无头,皮色晦暗,病程缠绵,甚至伤筋烂骨,难溃难敛。治宜温经散寒,活血化瘀为主。内服阳和汤,外用阳和解凝膏。
疮疡内治法的总则为消、托、补
初期尚未成脓时,用消法使之消散,并针对病因、病情运用清热解毒、和营行瘀、行气、解表、温通、通里、理湿等法则,其中清热解毒为疮疡最常用的治法。
中期脓成不溃或脓出不畅,用托法以托毒外出,托法又分透托法和补托法。
后期正气虚弱者,用补法恢复正气,使疮口早日愈合,通常有益气、养血、滋阴、助阳等法则。具体施治时应根据全身和局部情况,按病情的变化和发展,抓住主要矛盾,立法用药。
疮疡外治法应根据疮疡初、中、后期分别辨证用药
初期宜箍围消肿,阳证者可选用金黄散、玉露散、金黄膏,可加掺红灵丹、阳毒内消散,或用清热解毒、消肿止痛的新鲜草药捣烂外敷;阴证可选用回阳玉龙散、回阳玉龙膏、阳和解凝膏,加掺黑退消、桂麝散、丁桂散;半阴半阳证选用冲和散、冲和膏。
中期脓熟时宜切开排脓,尤其应注意切开时机、切口位置、切口方向的选择。如手部疮疡、附骨疽应及早切开;手指部疮应从手指侧面切开,有头疽切口应够大,以保证充分引流等。
后期宜提脓去腐,生肌收口,阳证用八二丹、九一丹提脓去腐,阴证用七三丹、五五丹提脓去腐;若疮口太小或成痿时,宜用白降丹、千金药线腐蚀;疮口胬肉高突时用平胬丹;脓腐干净用生肌散、八宝丹,并根据具体情况配合使用垫棉法或扩创法,加速疮口愈合。
痈疽疔疖这四种疾病的致病原因是不一样的。痈是由于热毒熏蒸、气血淤滞引起的。疽是由于寒邪郁结、气血凝滞引起的。疔是由于邪毒侵袭、气血凝滞引起的。而疖由于邪毒侵袭、湿热蕴结引起的。
痈疽疔疖这四种疾病的临床症状也是不一样的。痈发病迅速,易脓,易溃,易敛。它是一种高肿而硬的结块,触摸有热感。疽发病初期的症状如栗,不发热胀痛。这种疾病容易向四周扩大,溃烂之后会出现蜂窝状。疔是病情较重的疾病。疔初起的时候出现栗米样小泡。这种小泡随着病情发展会逐渐增大,患者会出现剧烈的疼痛。而疖主要发生在皮肤浅表,发病较慢。这种疾病刚开始会出现局部肌肤红肿,随后会出现一定的灼热疼痛。
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