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刚做完整形手术的病人,可能会因切口疼痛、尿管刺激、气管插管、体位不适等情况引起全麻术后的烦躁不安,这种情况特别容易发生在麻醉初醒病人或给病人吸痰时,所以护理中家人要时刻注意受术者的情绪,护理动作一定要轻柔。
有些自我调控能力不好的受术者,还会有抽拔输液针头或引流管、坠床等情况的发生。为了避免受术者受到二次伤害,护理人员也要适时对特别烦躁的受术者给予一定的约束,必要时可以请求医生给予镇静药物。
颅内因素 常见于脑出血、脑外伤、脑组织受损、神经调节紊乱。绝大多数患者行为自控能力丧失,在昏迷期过渡到清醒期或发生继发性颅内出血、脑水肿、脑疝等颅内压增高,容易出现烦躁,继之躁动不安,躁动的持续时间及程度因患者的体质不同而有差别。
各种有害刺激是引起躁动的最常见的原因 如气管导管,疼痛,留置导尿管,留置胃管,各种引流管的刺激。
麻醉作用 全身麻醉药作用于中枢,但对中枢的抑制程度不一,因此恢复时间也不一样。如一些药物的副作用已被证实,术前应用东莨菪碱可致术后定向力障碍及躁动不安,术前使用阿托品可致术后谵妄。
颅内压增高 颅内压增高是由于术前或术后继发性脑出血或脑水肿形成所致。患者表现为躁动不安,身体和四肢不停地扭动或抽动,呕吐频繁。
其他 另外与其年龄、性格、心理压力过大,文化程度及社会背景密切相关。
人有时感觉情绪波动和心情烦躁是很正常的。虽然我们不能改变自己的生物节律,但可以通过调节缓解不良情绪,缩短情绪波动的时间,减少心情烦躁带来的不良影响。
心理暗示法:暗示是一种心理现象,有积极暗示和消极暗示之分。心情不佳时,如果对自己采取消极暗示,只会“雪上加霜”,更加烦躁;这时应该对自己采取积极暗示,告诫自己这是正常现象,乌云终会散尽,同时多回想一些以前经历过的美好情景和值得自豪的事情,就能缓解心理压力。人们常说的“阿Q精神胜利法”,从心理学角度看实际上就是一种积极的心理暗示,应该说这种方法在特定时期和场合是很有实际效果的。
脑室内出血病人康复期无吞咽困难,宜以清淡、少油腻、易消化的柔软平衡膳食为主应限制动物脂肪,如猪油、牛油、奶油等,以及含胆固醇较高的食物。
饮食中应有适当蛋白质,常吃些蛋清、瘦肉、鱼类和各种豆类及豆制品,供给身体所需要的氨其酸。脑室内出血患者的饮食一般每日饮牛奶及酸牛奶各一杯,因牛奶中含有牛奶因子和乳清酸,能抑制体内胆固醇的合成,降低血脂及胆固醇的含量。
要多吃新鲜蔬菜和水果,因其中含维生素C和钾、镁等。维生素C可降低胆固醇,增强血管的致密性,防止出血,钾、镁对和因管有保护作用。
每日食盐在6克以下为宜,因食盐中含有大量钠离子,人体摄入钠离子过多,可增加血容量和心脏负担,并能增加血液粘稠度,从而使血压升高,对脑室内出血病人不利所以脑出血患者的食物中要控制食盐量。
无论作息时间、学习、娱乐都要有规律。规律的生活可使机体处于正常的工作状态。加强锻炼是健身、治病、养病最好的方法,加强锻炼有多种方法。
常言说:食大压病。大量摄取营养,有些病可不治自愈。特别是对症吃些食品,更能治疗。有病应强食,不愿吃、不能吃也要强吃,吐了再吃。但有些病也应注意,如不要吃带激素的食物,如蜂王浆、蜂蜜等。如病人不要吃热性大或有刺激性的食物,应多吃鱼蛋肉,多吃水果蔬菜等可分解体内毒素。
不论什么病都是三分治、七分养。养病的要点是心情舒畅、营养跟上。亲人一定要做到不烦,全心全意照料病人,从精神上到生活上应设身处地的,带着深厚感情的为其服务。对病人战胜疾病会起到催化剂、加油站的作用。按照病人的习性,制劣担扰,应善于引导、疏导。让病人长期处于心情舒畅、温馨的环境之中。
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